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医保范围不包括哪些

时间:2025-01-13 05:13:02

医保(医疗保险)的报销范围通常包括基础医疗服务,但也有一些项目和服务不在医保报销范围内。以下是一些医保通常不包括的项目:

营养保健品、保健食品和保健器材:

这些产品通常被视为非必需品,不属于医疗服务范畴。

美容项目和整容手术:

这些项目通常被视为美容或个人意愿行为,不属于医疗治疗范畴。

种植假牙和义齿修复:

多数地区的医保尚未将牙科治疗列入医保范围。

宠物治疗费用:

与人类医疗服务无关的费用。

没有明确诊断的检查和治疗:

医保报销一般需要有医生的明确诊断。

服务项目类:

如挂号费、院外会诊费、病历工本费等。

非疾病治疗项目类:

如各种美容、健美项目、减肥、增胖、增高项目、健康体检、预防、保健性的诊疗项目、医疗咨询、医疗鉴定等。

诊疗设备及医用材料类:

如应用大型医疗设备进行的检查、治疗项目,眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具,以及自用的保健、按摩、检查和治疗器械等。

治疗项目类:

如各类器官或组织移植的器官源或组织源,除特定器官移植外的器官或组织移植,近视眼矫形术,气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

其他:

如各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目,科研性、临床验证性的诊疗项目等。

境外就医:

在境外产生的医疗费用通常不予报销。

工伤事故:

由工伤保险支付的费用,医保不再重复报销。

公共卫生服务:

如疫苗接种、传染病防治、健康教育等,通常由国家支付,医保不报销。

非医保目录药品:

如主要起滋补作用的药品、中药材和中药饮片泡制的酒制剂、果味制剂、口服泡腾剂、血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外)等。

请注意,不同地区的医保政策可能有所不同,具体报销范围以当地政策为准。如果您需要更详细的信息,建议咨询当地的医保机构

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